Sigorta Şirketinden Tazminat Alma: 30 Günlük Süre, Sigorta Tahkim ve Mahkeme
Trafik kazası, iş kazası ya da konut/işyeri sigortası kapsamına giren bir olay yaşadığınızda, ilk yapacağınız şey sigorta şirketine başvurmaktır. Ancak sigorta şirketlerinin standart davranışı genelde başvuruyu yavaşlatmak ya da düşük tutar teklif etmektir. Bu yazıda sigorta sürecini doğru yürütmek, 30 günlük yasal süreyi takip etmek ve gerekirse Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurmak için yapmanız gerekenleri anlatıyoruz.
Sigorta Başvurusu: İlk Adım
Trafik kazasında karşı tarafın Karayolu Zorunlu Mali Sorumluluk Sigortası (trafik sigortası), iş kazasında İşveren Sorumluluk Sigortası'na başvurulur. Başvuru için gerekli belgeler:
- Kaza tespit tutanağı
- Sürücü belgesi ve ruhsat fotokopileri
- Sigorta poliçe bilgileri
- Hastane raporları, fatura ve makbuzlar
- Gelir belgesi (maaş bordrosu, vergi kayıtları)
- Tanık ifadeleri (varsa)
- Aktüer raporu (mutlaka)
30 Günlük Yasal Süre
2918 sayılı KTK m.99 uyarınca sigorta şirketi başvuruyu aldıktan sonra 30 gün içinde:
- Tazminatı ödemeli, ya da
- Reddetmeli
30 gün içinde yanıt verilmezse başvuru reddedilmiş sayılır ve dava açma hakkınız doğar. Ayrıca bu süreden sonra işleyen faizler size ödenir.
Sigorta Tahkim Komisyonu
Sigortacılık Kanunu m.30 ile kurulan Sigorta Tahkim Komisyonu, sigorta uyuşmazlıklarını hızlı, ucuz ve uzman bir şekilde çözmek üzere oluşturulmuştur. Avantajları:
- Mahkemeye göre çok daha kısa süre (3-9 ay)
- Düşük başvuru ücreti
- Sigortacılık konusunda uzman hakemler
- 40.000 TL altındaki kararlar için temyiz hakkı yok (kesin)
- Kararın icrası kolay
Sigorta Tahkim Süreci
- Başvuru ücreti ödenip e-Devlet üzerinden online başvuru yapılır.
- Komisyon dosyayı bir hakeme tahsis eder.
- Hakem, dosyayı inceleyip tarafları dinleyerek karar verir.
- Karar yazılı olarak taraflara tebliğ edilir.
- 40.000 TL üzerinde kararlara İtiraz Hakem Heyeti'ne itiraz edilebilir.
- 5.000.000 TL üzerinde Yargıtay'a temyiz hakkı vardır.
Sigorta Tahkim mi, Mahkeme mi?
| Özellik | Sigorta Tahkim | Mahkeme |
|---|---|---|
| Süre | 3-9 ay | 2-5 yıl |
| Maliyet | Düşük | Yüksek (avukat + bilirkişi) |
| Hakem/Hâkim | Sigortacılık uzmanı | Genel hâkim + bilirkişi |
| İtiraz hakkı | 40.000 TL üstü için var | İstinaf + Yargıtay |
| Kişiye karşı dava | Sadece sigorta şirketine | Hem şirket hem kişi |
Faiz Başlangıç Tarihi
Yargıtay'ın yerleşik içtihatları çerçevesinde faiz:
- Sigorta şirketine karşı: Başvuru tarihinden 8 iş günü sonra (Sigortacılık Kanunu m.10/A)
- Sorumlu kişiye karşı: Haksız fiil tarihinden itibaren (TBK m.117)
- Mahkeme kararı sonrası: Karar tarihinden itibaren işleyen faiz
Sigorta Şirketinin Reddi: Yapmanız Gerekenler
Sigorta şirketi başvurunuzu reddederse:
- Red gerekçesini yazılı olarak alın.
- Aktüer raporunuzla red gerekçesini çürütecek argümanlar hazırlayın.
- Sigorta Tahkim Komisyonu'na başvurun.
- Hakem süreci sonunda olumsuz karar gelirse 30 gün içinde itiraz veya dava yoluna gidin.
Sıkça Sorulan Sorular
Sigorta şirketi taraf olduğum kazada karşı tarafın suçunu kabul etmiyor.
Aktüer raporuyla birlikte kaza tutanağı, fotoğraf, kamera kaydı ve tanık beyanlarını eksiksiz sunun. Sigorta Tahkim sürecinde hakem bağımsız değerlendirme yapacaktır.
Tahkim kararı bağlayıcı mı?
40.000 TL altındaki kararlar kesin ve bağlayıcıdır. Üst tutarlarda itiraz/temyiz yolu açıktır.
Sigorta süresi geçti, dava açabilir miyim?
Trafik kazalarında sigortaya karşı zamanaşımı 2 yıl (öğrenme tarihinden), 10 yıl (mutlak); bu süre içinde başvuruyu yaparak süreci başlatın.
Sonuç
Sigorta süreci doğru yönetilmediğinde, hak ettiğinizden çok daha düşük tutarda tazminatla yetinmek zorunda kalabilirsiniz. Aktüer imzalı uzman mütalaası ile başvuru yaparak hem süreyi hızlandırır hem de tutarınızı maksimize edersiniz.